التدريب ما وراء المعرفي للذُهان (MCT)

من خلال روابط الويب أدناه ، يُمكنك تنزيل وحدات وواجبات منزلية للتدريب ما وراء المعرفي (إدراك الإدراك). يرجى أيضاً الإطلاع على وحدتين جديدتين تتناولان موضوعين احترام الذات ووصمة العار (الخُذي)، والتي يمكن أدائُها كجلسات تقليدية ، أو كجلسات منفصلة.

التدريب ما وراء المعرفي للذُهان(MCT)

مرحباً بكم في صفحة الويب للتدريب ما وراء المعرفي (إدراك الإدراك) للذُهان(MCT).

إذا كنت أحببت التدريب ما وراء المعرفي للذُهان فلا تفوت حزم العلاج الأخرى لاضطراب الشخصية الحدية والاكتئاب واضطراب الوسواس القهري.

مقدمة (مأخوذة ومقتبسة من الدليل)

لرؤية المراجع انظر الدليل

لماذا نستخدم التدريب المعرفي لمرض انفصام الشخصية؟ الفصام أو انفصام الشخصية هو اضطراب نفسي معقد. تتمثل أعراضه الأساسية في الأوهام والهلوسة ، وقد شهد العقد الماضي تحولاً في فهم وعلاج مرض انفصام الشخصية. لا يزال العلاج النفسي الدوائي بمضادات الذهان يمثل الشكل الأساسي لعلاج مرض انفصام الشخصية. ومع ذلك ، فإن التحفُظات الراسخة في الماضي ضد العلاج النفسي لعلاج مرض انفصام الشخصية أصبحت موضع تساؤل متزايد. في ضوء الأعداد الكبيرة من المرضى الذين يظهرون استجابة قليلة أو معدومة لمضادات الذهان أو الذين يتوقفون عن العلاج بسبب الآثار الجانبية للدواء أو فعاليته في علاج المرض مع الوقت (بيرلي ، ناكونيزني ، وليسكوفلير، 2007 ؛ الكيس، 2007 ؛ فوروجانتي، بيكر وعوض، 2008)، تزداد أهمية البحث عن استراتيجيات العلاج النفسي والعلاج المعرفي التكميلي. أثبت العلاج السلوكي المعرفي ، على وجه الخصوص ، أنه نهج تكميلي مفيد لعلم الأدوية النفسية (ويكيس، ستيل، إيفريت وتارير، 2008).

ما هو التدريب ما وراء المعرفي؟

يعتمد برنامج التدريب ما وراء المعرفي الحالي (تدريب إدراك الإدراك) على الأسس النظرية للنموذج السلوكي المعرفي لمرض انفصام الشخصية ، ولكنه يستخدم نهجاً علاجياً مختلفاً نوعاً ما. يتكون البرنامج من ثماني وحدات ووحدتين إضافيتين تستهدفان الأخطاء المعرفية الشائعة وتحيزات حل المشكلات في مرض انفصام الشخصية. قد تؤدي هذه الأخطاء والتحيزات ، من تلقاء نفسها أو مجتمعة مع أخطاء وتحيزات أخرى ، في تكوين معتقدات خاطئة أو الوصول إلى حد الأوهام (فريمان ، 2007 ؛ موريتز و ودوارد ، 2007). الهدف من الجلسات هو زيادة وعي المشاركين بهذه التشوهات وحثهم على التفكير النقدي في مخزونهم الحالي من حل المشكلات والتوسع فيه وتغييره. نظراً لأن الذُهان ليس حدثاً مفاجئاً وفورياً ، ولكنه غالباً ما يسبقه تغيير تدريجي في تقييم الإدراك والبيئة الاجتماعية (على سبيل المثال ، كلوستيركوتر ، 1992) ، فإن تمكين الكفاءة وراء المعرفية قد يعمل بشكل وقائي لمنع الإنهيار الذي يسببه الذُهان. يمكن للواجبات المنزلية المعطاة للمشاركين في نهاية كل جلسة أن تساعد في هذه العملية.

تبدأ كل وحدة بعناصر نفسية تربوية و "تطبيع" من خلال استخدام العديد من الأمثلة والتمارين. يتم تقديم كل مجال ذي صلة (على سبيل المثال ، الإستنتاجات المتسرعة ) وتناقش إمكانية الخطأ في الإدراك البشري وتوضيحها. في الخطوة الثانية ، يتم تسليط الضوء على التطرف المرضي لكل تشوه معرفي. يتم تعريف المشاركين كيف تؤدي المبالغة في تحيزات التفكير (العادية) إلى مشاكل في الحياة اليومية ، وقد تصل أحياناً إلى أوهام. يتضح هذا من خلال أمثلة من حالات لأشخاص مصابين بالذُهان ، ويتم منح المشاركين في المجموعة الفرصة لمشاركة تجاربهم الخاصة إذا شعروا بأنهم يودون بذلك. يتعلم المرضى اكتشاف ونزع فتيل الفخاخ المعرفية. يتم أيضاً تسليط الضوء على استراتيجيات المواجهة المختلة (مثل التجنب وقمع الفكر) في هذا السياق ، جنباً إلى جنب مع طرق استبدالها باستراتيجيات أكثر فائدة.

كيف يتم التدريب ما وراء المعرفي؟

من بين أساليب التفكير الإشكالية المعترف بها كأساليب مساهمة محتملة في تطوير الأوهام ، تنتمي كل من التشوهات النسبية للإسناد (الوحدة 1) ، التحيز للتسرع في الاستنتاجات (الوحدات 2 و 7) ، والتحيز ضد الأدلة غير المؤكدة (الوحدة 3) ، والعجز في نظرية العقل ( الوحدات 4 و 6) ، والثقة الزائدة في أخطاء الذاكرة (الوحدة 5) ، والأنماط المعرفية الاكتئابية (الوحدة 8).

تم تصميم الوحدات ليتم إدارتها في إطار برنامج التدخل الجماعي. الغرض الرئيسي من التدريب ما وراء المعرفي هو تغيير "البنية التحتية المعرفية" للتفكير الوهمي. في الإصدارات الحديثة من التدريب ما وراء المعرفي ، نؤكد العلاقة بين أنماط التفكير والأوهام والذُهان. في السابق ، كنا قلقين من أن نهج المواجهة المفرط والموجه نحو الأعراض سيكون مرهقاً للمشاركين ؛ ومع ذلك ، فقد ثبت أن هذا القلق لا أساس له. ومع ذلك ، فمن المستحسن أن يتم تناول الموضوعات الوهمية الفردية في جلسات علاجية فردية. تم تكييف مواد التدريب ما وراء المعرفي لهذا الغرض (انظر العلاج الفردي لإدراك الإدراك).

لعرض الوحدات تحتاج إلى تثبيت  Adobe Reader, يمكن تنزيل نسخة مجانية هنا.

هل أنت طبيب أو باحث وترغب في تلقي الدليل بالإضافة إلى مقالات المراجعة؟ الرجاء الضغط أدناه. إذا كنت تريد الحصول على التدريب ما وراء المعرفي للذهان (تدريب إدراك الإدراك) ، فيرجى إرسال إشعار قصير إلينا. نحن ممتنون للتعليقات والانتقادات والتوصيات لنقوم بالتحسينات اللازمة. هل أنت مهتم بتعليمنا الإلكتروني الذي يوضح لك كيفية تسهيل التدخل العلاجي؟ الرجاء الضغط هنا.

(انظر الدليل) BADE بالنسبة للوحدة 6 ، نوصي باستخدام ما يسمى بالإصدار.

يمكن العثور على مقاطع الفيديو التي تصور التحيزات المعرفية والتي يمكن أن تكون بمثابة مساعدات بصرية لتحسين الفهم هنا:

MCT Videosuite

حقوق الترجمة والنشر تعود إلى اعتماد لاظفار
للتواصل عبر البريد الإلكتروني:
(itimad.lasfar@googlemail.com).

يمكن الحصول على مقالات الدليل والنظرة العامة من خلال التسجيل عبر الإنترنت. يمكن أيضاً تنزيل بعض المراجعات من الصفحة الرئيسية (في الأسفل).
غير راض عن بعض الوحدات؟ لا مشكلة - كن عضوا في مبادرتنا مفتوحة المصدر! اشترك في نشرتنا الإخبارية وابق على اطلاع بآخر التطورات.

تذكير

يحصل كل مشارك على بطاقة صفراء وحمراء يمكن وضعها بسهولة في حقيبة اليد. تطرح البطاقة الصفراء ثلاثة أسئلة أساسية قد تساعد في منع تكوين استنتاجات متسرعة وكاذبة ونتائج تبعية:

  1. ما هو الدليل؟
  2. هل هناك وجهات نظر بديلة؟
  3. حتى لو كان الأمر كذلك ... هل أبالغ؟

Yellow card

على البطاقة الحمراء ، يتم تشجيع المريض على كتابة أسماء الأشخاص والمؤسسات مع أرقام الهواتف المقابلة التي قد تساعد عند حدوث أزمة.

Red card

Selected scientific findings demonstrating the efficacy of MCT

Eichner, C. & Berna, F. (2016). Acceptance and efficacy of Metacognitive Training (MCT) on positive symptoms and delusions in patients with schizophrenia: a meta-analysis taking into account important moderators. Schizophrenia Bulletin, 42, 952–962.

Liu, Y. C., Tang, C. C., Hung, T. T., Tsai, P. C., & Lin, M. F. (2018). The efficacy of Metacognitive Training for delusions in patients with schizophrenia: a meta-analysis of randomized controlled trials informs evidence-based practice. Worldviews on Evidence-Based Nursing, 15, 130–139.

Moritz S., Andreou, C., Schneider, B. C., Wittekind, C. E., Menon, M., Balzan, R. P., & Woodward, T. S. (2014). Sowing the seeds of doubt: a narrative review on Metacognitive Training in schizophrenia. Clinical Psychology Review, 34, 358–366.

Moritz, S., Krieger, E., Bohn, F., & Veckenstedt, R. (2017). MKT+: Individualisiertes metakognitives Therapieprogramm für Menschen mit Psychose (2. Aufl.). Heidelberg: Springer.

Moritz, S., Veckenstedt, R., Bohn. F., Köther, U., & Woodward, T. S. (2013). Metacognitive Training in schizophrenia. Theoretical rationale and administration. In D. L. Roberts & D. L. Penn (Eds.), Social cognition in schizophrenia. From evidence to treatment (pp. 358–383). New York: Oxford University Press.

Moritz, S., Veckenstedt, R., Randjbar, S., & Vitzthum, F. (2010a). MKT+: Individualisiertes metakognitives Therapieprogramm für Menschen mit Psychose. Heidelberg: Springer.

Moritz, S., Vitzthum, F., Randjbar, S., Veckenstedt, R., & Woodward, T. S. (2010b). Detecting and defusing cognitive traps: metacognitive intervention in schizophrenia. Current Opinion in Psychiatry, 23, 561–569.

Moritz, S. & Woodward, T. S. (2007): Metacognitive Training in schizophrenia: from basic research to knowledge translation and intervention. Current Opinion in Psychiatry, 20, 619–625.

Penney, D., Sauvé, G., Mendelson, D., Thibaudeau, É., Moritz, S., & Lepage, M. (2022). Effectiveness, durability, and moderators of Metacognitive Training for psychosis (MCT): a systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry.

حقوق النشر

يُسمح بتنزيل المواد على أساس أن أي استخدام تجاري محظور. تنطبق لوائح حقوق النشر (على سبيل المثال ، عدم التلاعب بالمواد ، وعدم دمج الشرائح في البرامج الأخرى دون استشارة المؤلفين مسبقاً).

ساعدنا لنساعد الآخرين!

نظراً للميزانيات المحدودة في العديد من مستشفيات الأمراض النفسية ، فإن هدفنا هو ضمان بقاء برنامجنا (التدريب ما وراء المعرفي)  في متناول أي شخص مهتم باستخدامه. ومع ذلك ، فإن الحفاظ على البرنامج ، وكذلك الاستمرار في تحسينه وتطويره ، يتطلب موارد بشرية ومالية كبيرة. إذا كنت ترغب في دعم برنامجنا ، سنكون ممتنين للغاية للتبرعات. سنواصل بالطبع تقديم الدعم والمساعدة لأي شخص يستخدم البرنامج حتى من غير تبرعات.

شكرا لدعمكم المتواصل. نحن نضمن أن جميع التبرعات ستذهب لمزيد من التطوير لبرنامجنا (التدريب ما وراء المعرفي) وبرامجنا الآخرى (مهامنا المستقبلية: ترجمة الوحدات إلى لغات أخرى ، رسومات جديدة ، توظيف الطلاب للمساعدة في تطبيق البرنامج في المؤسسات).

ساعدنا لنساعد الآخرين!

تبرع الآن